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时间:2025-05-26 08:55:57 作者:中国医生携手圭亚那团队 成功救治2岁重度烧伤患儿 浏览量:34404

  中新网圣保罗5月24日电(王林 林春茵)2024年11月16日凌晨,一场突如其来的大火夺走了一名6岁儿童的生命,其年仅2岁的弟弟柯特·席恩(化名)全身烧伤面积达33.5%,被紧急送至圭亚那乔治敦公立总医院(下称GPHC)。这是GPHC烧伤科迄今接诊过“年龄最小、烧伤最重、病情最危重”的患者。

  中国第20期援圭亚那医疗队队员、GPHC烧伤整形外科顾问龚振华医生闻讯立即赶到医院,与当地医生拉杰库马尔、索菲、托雷斯等组成联合团队,展开抢救。面对有限的医疗设备,龚振华一度心情复杂:“如果在国内,有先进设备和完善团队,我有信心放手一搏;可在这里……”拉杰库马尔最终下定决心:“就在这里,我们试着治好他。”

第20期中国援圭亚那医疗队队员、GPHC烧伤与整形外科医疗顾问龚振华(右三)与圭亚那当地烧伤医疗团队合影。王林 摄

  过去,圭亚那重度烧伤患者往往需转送美国,费用高昂且风险极大。“这个案例对圭亚那来说具有里程碑意义,过去这类低龄重症烧伤患儿我们从未能在本地成功救治。”拉杰库马尔说。

  经过充分评估,团队决定采用“小步快跑”的治疗策略,分阶段进行创面修复与植皮。第一次手术由龚振华与拉杰库马尔等5位医生联合完成,术中取自柯特父亲大腿的皮肤覆盖创面,整个手术历时两个多小时,顺利完成。随后一个多月内,柯特先后接受4次手术、30余次换药,团队全力以赴与死神赛跑。

  龚振华介绍说,对于救治重度烧伤患者而言,手术只是冰山一角,如何纠正诸如严重脓毒症、呼吸衰竭、重度营养不良、腹腔间隙综合征等相关疾病才是真正的挑战。柯特因严重肺部感染出现呼吸衰竭,术后一个多月始终无法脱离呼吸机支持。所幸,龚振华的同事们、江苏省南通市第一人民医院急诊重症监护病房主任李峰及团队,持续予以支持。在李峰远程会诊下,尝试“俯卧位通气+短时脱机”方案。3天后,柯特病情明显改善,成功脱机,转入普通病房。

  2025年春节期间,龚振华回国探亲。除夕夜,他在家中收到索菲医生的消息:“柯特已经能下地走路了!”两人喜不自胜,亦深感骄傲。后来,小柯特顺利康复出院。

  谈及中国在重度烧伤治疗领域的优势,龚振华表示,中国在重度烧伤的救治成功率高、致残率低,整体处于国际领先水平。这得益于三方面:一是这么多年来前辈们奠定的学科基础;二是中国人对工作的认真投入和“万里长征”般的毅力;三是近年来中国医疗材料的自主研发取得了巨大进步,尤其是在敷料与皮肤替代材料上。

  “烧伤治疗不是一场手术能解决的,它是一场长达几个月甚至半年的接力,需要医生和护士环环相扣、连续作战。”龚振华说。

  “这正是中国人的特点,中国人做事情很认真。”拉杰库马尔感叹,“这简直是个奇迹。”

  而在龚振华看来,这不仅是一次成功的医学实践,更是中圭医疗合作结出的温暖果实。“我相信,未来这样的奇迹会越来越多。”(完)

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三是引导纳税主体增强纳税意识。危害税收征管犯罪,无论是逃税、骗税,还是虚开、伪造、非法出售发票类犯罪,归根结底都与纳税主体法治意识淡薄有关。逃税、骗税行为直接危害税收,换言之,就是行为主体通过税收侵占国家利益;即便是发票类犯罪,也是因为社会有需求,才催生虚开、伪造、非法出售发票等犯罪;逃避追缴欠税的行为人,在欠缴税款的情况下还通过转移财产等手段逃避纳税义务,不守诚信,主观恶性较大。近年来,全国税务、公安、检察、法院等执法司法机关,齐心协力,对涉税违法犯罪行为形成共同打击合力,2023年在全国自上而下建立了八部门常态化打击虚开骗税工作机制,以查促治、以打促改,在全社会营造“法网恢恢,疏而不漏”的法治氛围,以严的手段引导社会主体不断增强纳税意识,提高税法遵从度。

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